File: /home/awaldron/_domains/michaelhorowitzmd.com/media/topics/Chiari_1_Malformation_Report.pdf
%PDF-1.3
%���������
3 0 obj
<< /Filter /FlateDecode /Length 3476 >>
stream
x�ZMs����W��M��'Xή-ۉ�\�*U����r*I�&���������DUr!��������������~�k���5/�UYv��ÿ���f(�=�k�_� M��s(�P��?f�+�����m�@x�Ű/����?|�o������)�^|����M^��K���d�����8�?^o����q�O`���&��H�@{���%m���r�/�ҹ"&!������o\�O�'�~&��]S쇲2�d�V�!��߉����
ospm�Q�N�!P6T�b�r_C_ԃ�h��̹����&��4Rf�q��Ɖ�m+���̘Ю=�K{�7�=`V{�E�z�h>q�FG&�a��|�m�Qqr
�x�Fw&g��g�r�NbJ�p�ON�s�$4to�f��4q!�D5�Qph����� htf��vef6��pB[������Ӹ��ɠ�
Ds7dL�+.��W�@�x6ͮ�:�O R�Gi�r�ߝDx4xM��+��U��PGw��z��) �dN$�ފ%iO2�J�^�3Ǫ�ðo�2?����}!��ǖ汳pP� b���A`�/4�Γ]�~�=ا;�v�����a��b�ykO����#��J��������I-3p�!-��X� �� �j�6���ٵb�Iy=�)(� �GA�<
4R����F�� ^�Y�j4"MAb�Ϭ�={M�*���y���G��,7x�d�seS5��L�f���6��]oJǿ��
�=h(���"� ��n��4���*
`z��'���6)�*�~ߗC"�y�gN{a;�#��է�Ⱦ�7B,������D
�
p�얻;)���-ԗnnS\�y����x) I�e �ʒ@3�ݾ>�Yٖ��vC��)��03����Z�
�[�+bĮ�ض�vq˺�`�,ۏ�S�߸���9}�����0���߾�����p��f^�t���mw@�ٝ�]��&JTz�li4�m�2�����)���D��� �NT�}sbǓ��]�b�;S�}�
�ɹ$K\�N�-GW�k�E���/
��.���04D�q��A���t���qhbJ� ��1Td����G�8�$>�ѫ��F��9_ZCI���]�5i�!_��Q>��O֖��Wf)�i��Cy@z�1C=:��{֣_b�C�-b�\�o�"�=V��'����娥���x'��w�O�]�ZK�Wk��1R�a.��'R$�u��G�9l&�[g^�m��� ����tX*p��1�(%�|��-l$g�l�վ�p�$4�X��"���{�Plv��h^���|*����R�)��UUU�x�
J�
�]����㆓�X�g<j8��A&�LH7��{��m�BH��O��b̆D����n�B2�ܠ�����%/�svA�F6��8�O ��F�J��Av���� xC���#Rè�@�0K�3�3ͺ\j�n�Lmq��%T�Զf�_��p{�ym�)Xr��|ڌ�Do,�J�[��X~~�L��PUh`�%��cf�d���~�Wb���2�m�Dx�ˢ�rQ�p�fܕhEڱl�MD��Z{-����WӮV~�bn����[�E�]7
�5�c�����L`8 �waZ8����[�P �U �e�e3lvI��}���]eQ��K���Z!Py�T�1�ru���M�k�٣���p���;�'�*}��5=���SS��ӎ����� ��I=R?�/��پh;hz�{�ʼ!�{\��]�G�~��m��#뻉� (���.b��Y���K�S!�V"�rx�og�,J=Qe')ő�L�ʪHuh}���ı���u#1Y
��}Yw�MP�X�=>��g���qe��,���-�������;ԭ���Vd�)aTnde)fףi��l2I�&��E��
�������_��H��Ygh
�s�>��Y��\�3;�zw�)E������-�Qd0t}ת6��[�Zz��̢(��o}�U+��}�3D�0FK�F�D�N�mO=��w�ϳZ�n�o,��o~�iT7�z �.::�$�Q�U��)��d��I��@.��os��dž�0v�V�9h�K�]ZO|�߯�͋�/c��^��b;�&�]}��ԷUW�e��:J>ꉷ�IoԑBx=SV���w��V�rE�WlNr�X}�=eH��Z�۪�i���Fͷ�i�q��!����*�
�A m2����c`�eE��X8d�
Pq�
�@��bpY ��_���8b5�3g���b��2s�
�lq�<Je#�X#�� �h(
�}�x��p���5F��읓��e��I�X.����G3ɱe�~89��9m�@y��m�.b$X�!sXp1JYjl#�*rFW3����6�mQ�9&��mOy�X�|�A<@�@o%���D��"Aa�[��L���|:
;QA���"�P-!a�͎��3���^���-�K��T��"��xa�{
��X3vf��Q�Xd�#��l�L��k_�E�u��VwW�j�|`se�)"��4�m}Mv}խ#���=侮v;���Օ��[�ڍ�_�[:����,w~!�6Θ��gZ<�D!�8�
�J�u�->~q�����_Vub~vh�����������cd���yl�Eg��1�=�3�Od�}�&E9I�T����ӞS�h8�g�����GO���É�8�`�F��8�m�?��/x<�1��R��e�+L<�]�G7 =��+������U��S)f��f�+�cZ����
����-�#��ރJ�%~D�)��%��F�=�D�3����D)\Z!�\E|�:��ɦ�1B�B���(�VK���AR+�{2;��B){|� db"��t*%DDz��'4&tZ*6��J��IJ��e��؛w��2��a�v��XU�� ��!��eL�c�x��������Y�ZE&��{>��샃�r1��<:|Ȁ��o��Z���4��U-Vx9We��t��0O$��|��R|
�q�_v4h��\�qYP��&�J�b�a��}O��bgK|�z�<>* 7�"��� �3:.� #0'sx%��1�0��]|�c�f��h����c"�������x��x�3d@ q9Gȱ�r-n���,���m�HVt���Gh�@���ª���s��� �x��v�7��_���Q�E�� �AT���ĺ�"7&2 (�n��d��ހ}��k
H�j�ɴ(t����v)�%_��蔘&f�&WeoU���ʙ3��k'��Tb�@A(�ڌ7�"���W��M�,5\���Vy���>*�w�m�/[,��7>ݝ>h��
|��o�������X��P�"$G{�����|��?����?����7�ė֠b}Il����M��},����4k'
endstream
endobj
1 0 obj
<< /Type /Page /Parent 2 0 R /Resources 4 0 R /Contents 3 0 R /MediaBox [0 0 612 792]
>>
endobj
4 0 obj
<< /ProcSet [ /PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI ] /ColorSpace << /Cs1 5 0 R
>> /Font << /TT2 7 0 R /TT4 9 0 R /TT6 11 0 R >> /XObject << /Im1 12 0 R >>
>>
endobj
12 0 obj
<< /Type /XObject /Subtype /Image /Width 337 /Height 149 /Interpolate true
/ColorSpace 5 0 R /BitsPerComponent 8 /Length 69246 /Filter /FlateDecode >>
stream
x�gw#ə&��rϹ{��hF�H32#��wU]��b�x � a �����Of��j�����n��H$������_�77�s�.nn�H������a���7g����g�7��K��WW7�WקW���777�7d{��u��_�\QD^����k�p8"���Y�����{�y7��=�.o�/o..n����Wx]]]M��P(��xX�=�"' cLs��]�����9�'���E�9�r��;��(V���:;�>�����^~�7ο�o������}�>\lr���>�����g�?����{4�=���{vEa�jI�_��yI F�B�c�����
߀!ǥ��r��9"����q|}��G����G�A�[Q���� �w3t7�7'��(& �C����59�������矫�kHn�4w�q�)$ҟ^�y�!�/qArޯ!'.��O�^�U~��8 _{'
�Q�L���K��^������p�>����כφ8��h��t���$.�]-����/r��.NϏ..O`0��+�w�'�b��%�
���ӫ˓���k�R�`J�'_��"y��U�ߏ/9��D��n� 7Ɣ��SX����K�v�0�b� �C���|��h.��$Y-�]^������_\�������8S���HƸ'0
���^��sw�w����x�C|��S|� ���s7��c��o����,��d�-)aI���� 9�o.qq�|uzz~q�i<1w�h�o���*P߀3�����]P��n� %9/�����_�7����3�=���~�Ͽ=M�#r�H,Ӽ�&��uK4{��x��/hp
V�� 0�-�����{N��� �h���t(MA*�o��/�֡�7G�~(o�����7��Щ���7�'@*9��%���:�9;��8��<�9=�9�ܚn��fK��t�&�9���9=�����>>٧W7��Q�������
"���݅q�;����_�W�����L�
.��j"�3�04��8���x�I}7Y螓���S�Gg7�Ƿ}�s��'�vL2�%X��"�| #���]���B�_^�мty���No��I��2�C1��m��<�o}�[��}����?��M�3z�Q|s}zs�cJή��.NN1���^.3�N�rЬ�d������?�>|��㫧�h<�z�t��#��/�<��b�D#�l����+��0����ӣ�C|������=�h�/��w��Oa���X���Av�G�~B�;�D��\��]����V"��l����^��r�fs�)O}��\�[�R>�c�C�K�^r�π�]4���9���O��Y_�x5Ox&�ΗL42�f��m6Ǔ�����l���A�����9�
��B �t{�4.��F������?�C�Ф�{�own��^���:��IH�O������7�v���|�p�O��r��#��������w����v��� �]�L��A�k�ښcuվ�b[]����������[����W��L�P��3�ӥ����������
��� `���|k��H�3�;7����w�r�'�kA��J~�)����Û���Jmd���J���(̟~9��w�|2���Ǜ�~�T<��]ٲ�g�y��sor��8�h7�.��k+��U�溋����qu��'��O�d~��X�0J�A�Ne7�����`�N��a������\���&�uoÀ�~H�u7eߚ���~�$,��Ws��>}�����%�ں��6l2��Io�[]Y�3��$�|�X��*ӿG8H�(R �E���Ą��H�JR|a�� n2��L������׆G/UO4_=�}�%��G�-�'�����
B~��������&f"EwG����[@�O���MONoƓ�d���W�%o|�`qn��jU�z]�"�\
���dV� h���&MKM�Ɂ�hι����B|",Ƅ�X������ar,nh��_Zw�Zv�/�?{ ��K�o?|���&��+���g�p��[>!���B~��K�G�!k��5�Y�1�N`�'p��oz��biB�@�������+:&�)Q����Y�����ٙ19�[Rg�i�1�9�ѧA*m�Z�BGkȠ#W�@2eT��H�a�,$���]6q�0[b" �0�Ę�� �I$�x�f�٪����ʹת5�E�������`tqpD�na�C~�� �ا^�
��+#@��ny��7<k���������㫳˛��н[Ӛ�kL݃��O�?�㭲t<��R�
0�=�s��q'K��`0��Θ���^R���ܷJMB���AI!�,,�FҘ@�� � ��K�s�+��3�Ȉ�l9^����<!� �k<�Fgg�?��E�\�1F*Xt�KzS�C�_�<��!�O�NH���/���f<�v{�r���V�<�>}*`�m�(&Wf
����u��VgSoɫ�I�v �����јCjS@e�Q�!����A�:�Q���0�R�$�l�1�2�R��^�����b7G�ሼ��)��!�$��6��u"��O���K��"+���\X��-�<����ڳ�B����ARA�a�ί����C�����͛���_S˟^^�an�NuP�t��)�l.nZ������M�$�_/|���h�\�"\uHcN�9����e��4H�D'���[��B�"��? �҇�A-X�Ha)lB�U(s
d.��͗z�� [`�M~h���%6��Un|��b�7�˫0��eãǂ�2=����!z7G��d&�v~���@. �q�ܣ��A4�߷�ܩx�z���|0�u�{p���~cS��k��W/*eL���ME���3�Azs�dk�\�oۻ۵�
g��L��a�ѧ5��z�J��&�٨1�F�R�Wf��`S�44��j��H$�BnH�|��/�r%��ɖ�YbϖнN�։�� �F���X��Ɩ��k����K��g�ǏY�+�h��i:8<�L>�8�j �ߜz(�<�w�kB���-��p:�n�s�>i.�?���%��PX�@�q�h�Vm���W����,Z�++�hOAkhLQ�1�ԇ4r�V��9�./��d�[�'�m�Bh��L"��"�L*������yOl�Il\��#�a����
�w��g�blN��K�y1.?�dz��`_��W叞np�X�|�|� �m@a�o���W
��_�qZ@]�E�a��I?�?s�bK+�w����͍M�D��x�NG���ڬ%���3
��Z�ثvG��(;y�=cЅZ�Q�5��f�[����Ҫ��dl����r��pj�1�N��H�S~?�!��o��N�ƮVk�J�R�R�
�L�V(uR������b+[dc�M�b]C� �,�wkk�����r�o�WV�ss�ϿXZ�ǒ��ӫ��#҆A=�d��
�1�;�����W�<��;�'� �{�7����ٍZ�{�(��ϿXKfK���kr�`��\�3mr�m��W�k�l
�uZ�Z��j<R6�#�\�F(�
���(����P(��v����n��Mx�
$qb�T���X*$�R�V$�"=!6bOd�
-��c�@\v�� p8~.���ns��
�F�tn�x��g�+��DA��%��4�8������7�� 0���`�����H���T���?�[�R�a\�C[
��)�I�=k�e����_����,1�Ư��b�JlU��Z��(�9TN����=�b [��d5n'�T���^&5�V�[��fsV-���~6�J$��0�l峍l��g����p���v��n5Xt�D���DB�R R���D���f�,���vq9����qM�Ҳ�����O��D�\�5xv��1�
�;����O�!Z���+2i>�'K��Ɩ���L��Bg��m�E*ͮ՞r{KR�S�w�,�=du��v�f�Q�c�9�j�U�0)�v�éwy�n��W����h+������ ����I�.
8.�-�"��䲝\���5���`�M�^�SI��*2�\&QJ�;B��ϱq�f���X�|;�pr.6�b�+��U���뗢sD<R�MnN�M�����;��g�.�۾��ܾ��?��7�,~��zQ������趌ݙ�"2�G�Z�o��t:��F�J���j�ڡ�Ev���T=VhŊ�xe��OS�Q�:A'V%��Ta/[�fJhg��$]�;�Ч '����0]e�h�´T��*�R��B�w�w,&�F��K�L$��� <&�
�n/�`ls�۽�jy�����&��O��1��q����_���t�e5�x�!S5��L�/"�
��~��9�ٵu�F�0�s���Y���zc�`J@wx1�ή��R��
��2-�v����[�&gĶ�u�VC�n";ʖf��0��\D��j��*Z08
D�3KVA{��4Y�$K��H�T���;j��B-�=��e�X�2�¨��d"���-_`�f�d���lS^�g���l�x��'K2�����Oo�n�OZ��Wȃ�H�L��a�ì�>l�{���XW��ZmN��i�1�>�pe����M6DAM���h�:��U����ࠜݫW�k��
�&3����^��*����ne�L#�Y��m&;h��<:OP�W��@i�[���`�B�i�2���)rN�
�RyR���A1U��M+��R���K�|�Y$�'�!6k�͉D>��d�^-m�-8�~��f�#��;ƀ�_t�k�E!�&��EoY�g�돞�m�4�A��X�E�6�R%劈N��ڊ�;u��d��z�F���-�L*E�a/�"��G�Q�z\H�Xd
O����I�F�~����9�lC3N>���@wh͂�I�:���s�#ds�\�b�Rv\HN��x�
l��(��H�r!�\���3���MA`S�&7��enl�tcE�����8�/ß�/�{û�����[^ ���n��^�|�禥�R^U)*jUY�.�tY�)��P�DR�@�Wj������EO����B�ZbX��3�V,����(��{��̛����d�5w�#����T+�iI���q44q|��5|
�5��Y���MwK�@a̍��Y�����r���A=�_��Ւ�R4�ɧ�9�y�d�f�N#|BA���i� ���X���Ye$^�_�z���k<>�=P������� ���_
�����u�P�TiB��RiD�I�lu��n4�����!
�z��iKE��R~ԬL�Q97̥���8ǁ��4�}Ӏ��`�f�OhVAK3RV�m�?8� �?�샎��c��;8�u���� TI~J�I,6�$f��^!:+ƚ�h�+�C��7���N�ʈ�!��K�l�.K�%7E�
QnS\�1m�
��K����Y6sx2����C�_�oz
�T���\�%�T��Te�>�'�rK��g��|"z�j,���VКc0��V����rd��tɡي;$�]�4>�����\�Գw�39p����1hf��-}�l=�=Y{���'�}�Dӏ.��o�����������=Pֆ��H�8��A���}r��9���P�\�8��Ξ�y��
��cl�f�g��Q6=K'�!�j�+Ĉ�\����<���7�/�}l���x�����g�@��\�-ɱ� �/���F�_��7�� "����=ŭX%��S��BF猬=E���jrz�Z����E�F�O�8��/$���P6Z�:S�`������UF3lw�T'd���O[��{9�Y�� 2=I�DgǑ�� ������ot�����3WtbY����c���59s����Y�_)-���=TW;�B[��#Scbi���W��=<�ⲓ�m��z�G;���:4��9����� >:L���q���l��4 ���$S) ��+�B�����x&/����4=[?|Ͳ�&P����1��C�JV�;�����. �'WQcdh�Oy�"�ΐ� ��
9�+�-#�@C�7=&+�\�{_�~5'�)3
k�#�lY�1�6�U:�B�V(�K�c��v�=+FN˙�L��
;q�X>r��z�=v�I�[)�[���P����]�����V�#i�ս�v0ӏF�n���}$��p�7�
a�-)��h�]Y��mӴ�k��=CcjlL̍��o��Y5�GSwc���3%��ɽXz/���X1�|0��5R
�# ���x"��zVx�ev��٢� B����۟`!�z�9=C�@��[y�?e2��Y��]�H��L�"R}�����~��x���rE3��G�� \CZ�A�ǫR���*j�2�Y���8�~g=������~5�rԢD���]͙p�x���Ήt�������T�Ju~��
TpE�� �P
#MmO��)J��]��"���+/6E��$F�J�5i�.϶�����ו���X�X��������-���@O_<uf��Ap|&��4�D+�H�H�Q���P�2
H!�H�"!����[l����9�نW[�ϟ�ίq�{G�H��@��Ɗ!�7��7�~�'�I����w����ŧ7���Jz�D�·�˛V�1-ֆ �O�Jɕ�����Y]V�)ۭdB�thTL�3���A���
o�i���g9���u�Z�{�����jOS�*J
Y�)ɡm�
My������-n�Du�mq�+m��u��&�>��
�Wx�27
�cf1q=a�/*�z�bWZ��&��<7����w��x�\9 N�;�=ww�+���Y�<���� Y�
ioqE�y[��� �Q@��u��� "��Xgm?��={!@.�^�?9�9�j�ɱD����������ς�_�a �b @�鰜��O�|��3��`v����l��ĀD�Qg��uq8��22��KM�b栔�)S�"?c'��Lwzgg������`�t���ؑe[�TC�h�cU~:LjY�Py�ہ�*?[d�-i�+��h���Q�&�B`�����
�p�)beQ�.NA4�����W����HW�?�XȓL?����C?4��9�v���� �(U索J�m���$�k �H���,+�cC<E�,��2�!�t'(i����c�z��N���[��t��>�?��!O�dΝ,� �ʝ���ソ�b^'�$���ޚR��Z�H���e
�����r:�+���X�r�x~.Nw+����QZ+����M�汮��S�!r[�|�H�ua��O�_$��lM����zW�Wy���R���BCXL�%���e�N�1��DLhC�kb��/j�S
"
����*���m]u�6u���d����՞��Ǿ�(PG*�x�/�S�J��
g|�] _%��=K`er�,�6!��^�_-�_.I��B�ӌ2��m��,F���s ����ی��
قcO.���@���c�'_l�n0��S��ktZ�A�RkQGa2�Á�|,Y�&����ܜ��xa/�%Jh�fE�X��j�MY��B��+q��
MQ�&;�TW��K���w<뗺��Y��--1�C�N�K>�OV2��
�f�J���c�{���
Q�!��
Q�&���<)+~�-�35������Zӝ��[���� X�ěH?u��n�։U��W�-�ɺ �UDع|+��`p]+��Gs��u�O���;"�D�GG�o���-ȥ��j��/I�Sb�k�|���5 jeW��ri�l�*�Ĭ��V���O���v!3��G�2#�lu?�"��Lh�i���g?s�_y�ϭܟ�f��-Q���h˜D���i�� C��ƒ߰��) ����D��)4�2��o?��yL\M����vx� �6&W@R�(�Xɑ��g'ؿ��]�6�2l9e}�������5z��Y��?61_�Tc���s�Z��8ߎѩȑ�
T<����#X����|� ��6ov=|1�6R�c���s ��Re؇7{��??�
�����y��K����^F�]���DJ,�0h�U�u��N1{����le/��k� �1��ps�L������9��ϴ�_,ц$�W��?^$Z���Aaґԅ�f�?�ue��DzSXAK2?G���s��َ�
3H�E��d� �3Ma���I^-�xYH�/�?�n�?^�<q4�%PKQl�
m]�c*�,��-�uƻ
�h�1�v&�� �nj�XبF��Z%�";��9�\�`�w��Ͱ|>�a�fgX2ӈ�n���dK1�^4�����q~�q��
�\B��G�_��lmZ\��V��b�A"�����V粮A>�l�a�pT.���a���h���;�]�}�p��u�Õ^����\�OU��07�V��:7� �M~x��8�}��
�J�x��+\/aj�(a�� (} ��܆���}~�' �O�D�!JCi�'%]���W�"'_V+�R����U��JW[�[�Cge�G�Y���wb�p��d��v�R'���eB�~w��|��E��0<<�)�->.��c9���@��H؈(���Π���L�'�,17�"^X����<�X�*�U� n�rQg%�mg����I�uTme-�a�2ޭ
=թ����O��}[ch���JR�U��C��$ӑ��\O��3]a�C�:�T�os�@7"��D�TEV�2K�)R$�|Gf�D��L�7�V 7�8��5~��KW��:'��ۂr�����u^u,��>�X>24�bC ��:�UP����tK�n�R}{ �ⱻ1ة
v���al�H����ӥ'�j�&�{� �bq��k&��y��+zzJF@��v�-�$����������7Z8�������W��l��~� �)簝ZUD"�ٍ^�ѡ�H,*4{���g#���~&y��"��p�TO��������{p�}plۛCE�+*5��:;]e�b/=h�D ��}I��/���%�3^���C���Ŀ�62dP[X�-��7���z�ʅǘ@-a4��@}~4��%P����LV�Ws?��[�Vۢv�U��^�ū7�5���P�dk�t�R8�]G�aMJ�nU��Q�<��خŨ�TB���b�l�Lih������2��� J�( ��~��?��RJe�4=�?���-�B�ɐl���\�RQ�"
�T���n�բ�^&�QE�
)�\y�U˪� ܝz[0�G�v�P� ��,�lI���8��v�2�"n��(ׅ�f!�t���rSN��6ݏ��u��h�[i�A�������
<�T�%o�d[�l �-x�<8�Y��6�����J��{��\���Ca�/��\
���� I5� `���uʼn���CY��|-�$��T��H�C��=��) ����0\� L���U݃���\�������=����oC�`�����7�����p�ʒ�Z�����0�Ux�r���3H��{\ɏ
�I�r��$�G��4���Ud�Ǐ:�ʑc�S@�� ����F��NE�������x�CJ"�;x̣��p��*3�] m�h#�-��UN��:�;���^T�a<